Bé sơ sinh gặp biến chứng nặng do lây thủy đậu từ mẹ.

Bệnh nhi Đ.H., 27 ngày tuổi, tại Bắc Giang, bị lây thủy đậu từ mẹ sau khi mẹ bị lây từ chị gái. Khi được 14 ngày tuổi, bệnh nhi xuất hiện nốt phỏng trên da, sốt 38,5 độ C, ho và thở mệt. Được chẩn đoán viêm phổi do thủy đậu, bệnh nhi điều trị tại bệnh viện tỉnh 4 ngày nhưng tình trạng suy hô hấp tăng. Sau đó, bệnh nhi được chuyển đến Trung tâm Bệnh nhiệt đới - Bệnh viện Nhi Trung ương và được điều trị theo phác đồ. Sau 7 ngày, bệnh nhi hồi phục, nốt phỏng khô và viêm phổi được kiểm soát. ThS.BS Nguyễn Phương Thảo cho biết từ tháng 2 đến tháng 6 hàng năm thường có dịch thủy đậu ở trẻ em.

Bệnh thủy đậu là bệnh truyền nhiễm nhẹ, chủ yếu ở trẻ em, do virus Varicella Zoster gây ra. Mặc dù thường không có triệu chứng nặng, bệnh có thể gây nhiễm trùng da và dẫn đến biến chứng nghiêm trọng như viêm phổi và viêm não nếu không điều trị kịp thời. Thời gian tiền triệu chứng kéo dài 1-2 ngày, người bệnh có thể sốt nhẹ và mệt mỏi, sau đó phát ban dạng nốt phỏng xuất hiện trên mặt và thân, rồi lan ra khắp cơ thể.

Ban đầu, bệnh có dạng dát sẩn, sau đó tiến triển thành phỏng nước trong vòng vài giờ đến vài ngày. Các nốt phỏng thường nhỏ (5-10 mm), có viền đỏ xung quanh và có dạng tròn hoặc bầu dục. Khi thoái triển, vùng giữa nốt phỏng trở nên lõm. Nốt phỏng ban đầu chứa dịch trong, rồi chuyển thành dịch đục, có thể vỡ và đóng vảy sau 1-2 tuần, để lại sẹo lõm nông. Ban xuất hiện từng đợt trong 2-4 ngày, với tất cả các giai đoạn gồm dát sẩn, phỏng nước và vảy. Virus thủy đậu lây truyền qua đường hô hấp, người bệnh có khả năng lây cho người khác khoảng 48 giờ trước khi xuất hiện ban, và trong giai đoạn phát ban kéo dài 4-5 ngày cho đến khi đóng vảy. Thủy đậu dễ lây truyền, với tỷ lệ lây nhiễm lên đến 90% ở những người chưa có miễn dịch, thường xuất hiện thành dịch ở trẻ em đi học.

Phòng bệnh Tiêm vaccine thủy đậu

Vaccine thủy đậu là vaccine sống giảm độc lực, dành cho trẻ từ 1 đến 12 tuổi chưa mắc bệnh và người lớn không có kháng thể Herpes zoster. Vaccine này an toàn và hiệu quả cao; trẻ em cần tiêm một liều, người lớn hai liều. Một số trường hợp vẫn có thể mắc thủy đậu sau tiêm. Không tiêm cho trẻ suy giảm miễn dịch nặng hoặc nhiễm HIV có triệu chứng.

Dự phòng không đặc hiệu:

Tránh tiếp xúc với người bệnh, duy trì vệ sinh cá nhân.

Chăm sóc trẻ mắc bệnh thủy đậu:

Cách ly trẻ khi có triệu chứng sốt, phát ban phỏng nước. Giữ phòng sạch sẽ, thông thoáng, có ánh sáng mặt trời. Nếu trẻ sốt trên 38,5 độ C, dùng paracetamol 10-15mg/kg cách 4-6 giờ, kết hợp chườm ấm. Khi chườm, dùng nước ấm vừa phải để tránh làm vỡ phỏng nước.

Nếu trẻ có triệu chứng như ho, khó thở, mệt mỏi, cần đưa ngay đến cơ sở y tế. Khi trẻ bị thủy đậu, không nên kiêng tắm hay kiêng nước. Thay vào đó, cần vệ sinh cơ thể và chăm sóc da đúng cách để tránh nhiễm khuẩn. Vệ sinh mắt, mũi, răng miệng cho trẻ hàng ngày bằng nước muối 0,9%. Tắm cho trẻ bằng nước ấm, hạn chế xà phòng để tránh viêm nhiễm. Dùng tay té nước nhẹ nhàng, tránh cọ xát mạnh vào nốt phỏng, sau đó thấm khô và mặc quần áo thoáng mát, có thể bôi xanh methylen để sát khuẩn.

• Thường xuyên cắt móng tay cho trẻ để tránh gãi làm vỡ nốt thủy đậu, gây nhiễm trùng. Đảm bảo bổ sung dinh dưỡng đầy đủ, không kiêng khem. Nếu trẻ đau miệng, cho trẻ ăn thức ăn mềm, dễ tiêu, uống sữa, ăn cháo. Nếu trẻ bú mẹ, vẫn cho bú bình thường.

Source: https://afamily.vn/lay-thuy-dau-tu-me-be-so-sinh-bi-bien-chung-nang-20230428144156888.chn